De acordo com o chefe da cirurgia geral do João XXIII e coordenador do evento, Domingos André Fernandes Drumond, não há nenhuma instituição no Brasil com tamanha experiência na área. Convidados de destaque nacional com grande prática na abordagem dos politraumas, como os professores da USP Samir Rasslan e Mario Luiz Quintas, se reunirão com os cirurgiões do hospital para discutir temas relevantes, visando a reciclagem de conhecimentos e o aprimoramento de condutas.
"Vamos focar aspectos que envolvem o tratamento cirúrgico das mais diversas lesões", informa o médico. Ele destaca a relevância do HJXXIII em Minas Gerais. "A grande chance de sobrevivência de um paciente vítima de trauma é chegar num hospital preparado para recebê-lo. Num hospital geral as suas chances não são as mesmas e o Hospital João XXIII cumpre esse papel, no estado", enfatiza. Domingos André lembra do impacto positivo da construção do heliponto (que completará um ano em dezembro), visto que o tempo de atendimento em percurso deve ser o mínimo possível, para que o paciente grave tenha maior chance de sobreviver. "A construção desse heliponto foi uma grande realização", completa.
O trauma é uma lesão produzida por ação violenta (física ou química) e é a terceira causa de mortes no Brasil, perdendo apenas para as doenças cardiovasculares e o câncer. Quando a lesão é grave, se não tratada adequadamente desde o início, leva a sequelas e até mesmo à morte, em curto período de tempo. Aproximadamente 60% das mortes ocorrem dentro das primeiras 24 horas da ocorrência. "Atendimento a trauma tem muito a ver com tempo e exige decisões rápidas e precisas", afirma Domingos André.
Para o médico, a troca de experiências nesses encontros é muito importante, já que o atendimento exige cuidados complexos e os casos relatados servem como referência para os profissionais da área. Segundo ele, o objetivo do Simpósio é contribuir para aprimorar o atendimento, através do debate de temas atuais e controversos, de grande impacto na tomada de decisões dos especialistas.
As complicações decorrentes da perda de sangue e a coagulação serão alguns dos temas abordados, uma vez que o traumatizado grave tem grande necessidade de reposição de líquidos e perde capacidade de coagulação sanguínea. "Quanto mais cedo o médico interrompe o sangramento, maior é a chance do paciente", informa o cirurgião. Outro assunto controverso a ser tratado será a cirurgia para controle do dano, decisão cirúrgica voltada para o doente com pouca chance de sobrevida. A questão é complexa e de grande interesse para o cirurgião, porque ele tem que decidir que procedimento adotar num momento crítico, que pode fazer a diferença na vida do paciente.
Entre outros temas, no encontro serão também abordadas questões do Programa Nacional de Atenção à Urgência e Emergência do Ministério da Saúde.
SIMPÓSIO DE ATUALIZAÇÃO EM CIRURGIA DO TRAUMA DO HOSPITAL JOÃO XXIII
DATA: 2 e 3 de dezembro de 2011
LOCAL: Auditório do Hospital João XXIII - 1º andar - Avenida Professor Alfredo Balena, nº 400, Bairro Santa Efigênia
SEXTA-FEIRA: 2 DE DEZEMBRO DE 2011
8 às 09:00: ABERTURA
9:00 às 09:30: MINI-CONFERÊNCIA - PROGRAMA NACIONAL DE ATENÇÃO A URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DO MINISTÉRIO DA SAÚDE
Presidente: Dr. Antônio Carlos de Barros Martins (Presidente FHEMIG)
Palestrante: Dr. Helvécio Miranda Magalhães Júnior (SAS-MS)
9:30 às 10:00: MINI-CONFERÊNCIA - ASPECTOS RELEVANTES DA DOENÇA TRAUMA
Presidente: Dr. Hélio Machado Vieira Júnior (MG)
Palestrante: Dr. Samir Rasslan (SP)
10 às 10:30: INTERVALO
10:30 às 12:00: MESA REDONDA - PAREDE ABDOMINAL : VELHOS CONCEITOS, NOVOS DESAFIOS
Moderador: Dr. Marcelo Gomes Girundi (MG)
Debatedores: Dr. Mário Luiz Quintas (SP) e Dr. José Luiz Campello de Mello Vianna (MG)
10:30 às 10:45: COMO EVITAR AS EVISCERAÇÕES E EVENTRAÇÕES?
Palestrante: Dr. Rodrigo Marques de Oliveira (MG)
10:45 às 11:00: EVISCERAÇÃO EM TERAPIA INTENSIVA: COMO TRATAR?
Palestrante: Dr. Marcos Ros Zambelli de Almeida (MG)
11 às 11:10: LAPAROSTOMIA: BOLSA DE BOGOTÁ OU CURATIVO A VACUO?
Palestrante: Dr. Michael Pereira Fernandes (MG)
11:15 às 11:30: ALTERNATIVAS PARA O FECHAMENTO DA LAPAROSTOMIA
Palestrante: Dr. Tarcisio Versiani de Azevedo Filho (MG)
11:30 às 12:00: DISCUSSÃO
12:00 às 12:30: MINI-CONFERÊNCIA - TRATAMENTO NÃO OPERATÓRIO DAS VÍSCERAS MACIÇAS ABDOMINAIS: EXPERIÊNCIA DO HJXXIII
Presidente: Dra. Patrícia Cabral Costa (MG)
Palestrante: Dr. Sizenando Vieira Starling (MG)
12:30 às 14:00: ALMOÇO
TARDE
14:00 às 14:30: MINI-CONFERÊNCIA - SIMPLIFICANDO O TRATAMENTO DE LESÕES COMPLEXAS ABDOMINAIS
Presidente: Dr. Lívio José Suretti Pires (MG)
Palestrante: Dr. Samir Rasslan (SP)
14:30 às 16:00: MESA REDONDA - REPOSIÇÃO VOLÊMICA E COAGULOPATIA NO TRAUMA
Moderador: Dr. João Batista Rezende Neto (MG)
Debatedores: Dr. Daniel Ribeiro (MG) e Dra. Daniela Pagliari de Oliveira (MG)
14:30 às 14:45: O QUE HÁ DE NOVO EM REPOSIÇÃO VOLÊMICA
Palestrante: Dr. Paulo Roberto Lima Carreiro (MG)
14:45 às 15:00: COMO MONITORIZAR A REPOSIÇÃO VOLÊMICA
Palestrante: Dr. Rômulo Andrade Souki (MG)
15 às 15:15: DIAGNÓSTICO E MANEJO INICIAL DA COAGULOPATIA
Palestrante: Dr. Eduardo Sad (MG)
15:15 às 15:30: IMPLICAÇÕES DA REPOSIÇÃO VOLÊMICA NA COAGULOPATIA
Palestrante: Dr. Harlen Tadeu Merched (MG)
15:30 às 16:00: DISCUSSÃO
16 às 16:30: INTERVALO
16:30 às 18:00: MESA-REDONDA - CONTROLE DO SANGRAMENTO NO ATO CIRÚRGICO: TÁTICAS DECISIVAS
Moderador: Dr. Otaviano Augusto de Paula Freitas (MG)
Debatedores: Dr. Samir Rasslan (SP) e Dr. Mario Luiz Quintas (SP)
16:30 às 16:45: NA ZONA I CERVICAL
Palestrante: Dr. Rodrigo Di Vita do Lago (MG)
16:45 às 17:00: SANGRAMENTO ORIUNDO DO PULMÃO E HILO PULMONAR
Palestrante: Dr. Rodrigo Veloso Rossi (MG)
17 às 17:15: LESÃO DOS VASOS MESENTÉRICOS SUPERIORES
Palestrante: Dr. Marcelo Gomes Girundi (MG)
17:15 às 17:30: SANGRAMENTO DOS VASOS ILÍACOS
Palestrante: Dr. Daniel Nardi (MG)
17:30 às 18:00: DISCUSSÃO
SÁBADO : 3 DE DEZEMBRO DE 2011
8 às 08:30: MINI-CONFERÊNCIA: TRAUMA E INFECÇÃO: O QUE HÁ DE NOVO?
Presidente: Dr. Marcelo Portes Rocha Martins (MG)
Palestrante: Dr. Frederico Figueiredo Amâncio (MG)
08:30 às 10:00: PAINEL: CONTROLE DE DANO: REALIDADE ATUAL
Moderador: Dr. Domingos André Fernandes Drumond (MG)
Participantes: Dr. Aloísio Cardoso Junior (MG), Dr. Mario Luiz Quintas (SP), Dr. Guilherme Augusto Nunes Correa Lima (MG) e Dr. Sizenando Vieira Starling (MG)
QUESTÕES:
1- Quais as indicações?
2- Persistência do sangramento após primeira intervenção: como conduzir?
3- Lesão do ureter e da via biliar principal: ligadura simples ou ostomia com sonda?
4- Lesão vascular tratada com shunt temporário: é necessário heparinizar sistemicamente? Quando revascularizar?
5- Qual a conduta na lesão pancreática na primeira intervenção?
6- Lesão de colon: colostomia ou anastomose primária no tratamento definitivo?
7- Na reabordagem do abdome para o tratamento definitivo das lesões, quais são os indicadores para o fechamento primário da parede?
8- Controle de dano realmente aumentou a chance de sobrevivência de um traumatizado crítico?
10 às 10:30: INTERVALO
10:30 às 11:00: MINI-CONFERÊNCIA - TRAUMA PÉLVICO E SEUS DESAFIOS
Presidente: Dr. Geraldo Martins de Assunção (MG).
Palestrante: Dr. Bruno de Lima Rodrigues (MG).
11 às 12:00: SESSÃO INTERATIVA
Apresentador: Dr. Juliano Félix Castro (MG)
Moderador: Dr. Domingos André Fernandes Drumond (MG)
Debatedores: Dr. Leonardo Belga Ottoni Porto (MG), Dr. Marcos Lázaro Avellar Chaves (MG), Dr. José Guilherme Penido Bueno (MG) Dr. José Eduardo Magri Júnior (MG).
12 às 12:30: MINI-CONFERÊNCIA - LAPAROSTOMIA: DIFICULDADES, RISCOS E BENEFÍCIOS
Presidente: Dr. Roberto Carlos de Oliveira e Silva (MG)
Palestrante: Dr. Domingos André Fernandes Drumond (MG)
12:30: ENCERRAMENTO